釧路こうわクリニック

内科・循環器内科・糖尿病内科・老年精神科・各種診察
〒088-0623 北海道釧路郡釧路町光和2丁目22番地

循環器内科とは

心臓と血管の専門分野

循環器内科は、心臓と血管(動脈・静脈)に関する病気を専門的に診断・治療する内科です。
これらの病気は命に直結することが多く、迅速で専門的な対応が求められます。
当院では、高血圧・心不全・狭心症・心筋梗塞・不整脈・弁膜症・末梢動脈疾患(PAD)など、幅広い循環器疾患に対応しています。

当院の診療方針

当院の医師は、循環器内科領域で豊富な臨床経験を有し、最新のガイドラインとエビデンスに基づいた治療を提供します。
患者様一人ひとりの生活背景・合併症を考慮し、「再発を防ぎ、長く健康を維持する」ことを目指しています。

主な診療対象疾患

  1. 心不全:心臓のポンプ機能が低下した状態

    心不全は病名ではなく、「心臓が全身に十分な血液を送れなくなった状態」です。
    増悪と寛解を繰り返しながら進行し、がんよりも予後が悪い疾患とも言われています。

    主な原因
    虚血性心疾患(心筋梗塞)、高血圧、弁膜症、不整脈など
    主な症状
    • 息切れ・呼吸困難(特に横になると出やすい)・咳・痰
    • 足のむくみ(指で押すと圧痕が残る)
    • 倦怠感・体重増加
    検査・診断
    血液検査(BNP)、心電図、胸部レントゲン、心エコー
    治療
    • 薬物療法: ARNI・β遮断薬・SGLT2阻害薬など最新薬を組み合わせ
    • 心臓リハビリ: 運動と生活指導で再入院リスクを減らす
    • 自己管理: 体重測定・減塩・水分制限が重要
  2. 心腎連関(CKD):
    心臓と腎臓の密接な関係

    心臓と腎臓はお互いに影響し合う臓器で、どちらかが悪化するともう一方も悪くなる
    「心腎連関(Cardio-Renal Syndrome)」 が問題になります。

    当院の管理方針
    • 定期的な腎機能検査(eGFR・尿タンパク)
    • 腎機能に応じた薬剤調整
    • CKD合併時の厳格な血圧・血糖管理
  3. 虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)

    生活習慣の改善で不十分な場合に導入。
    近年は、血糖値を下げるだけでなく「心臓・腎臓を守る薬」が主流です。

    疾患 病態 症状 緊急度
    狭心症 一時的な血流不足(壊死なし) 労作時の胸の圧迫感 準緊急
    心筋梗塞 冠動脈が完全に詰まり壊死 持続する激しい胸痛・冷や汗 緊急
    診断
    冠動脈CT・心電図・心エコー※当院では近隣病院と連携しCT検査を実施。
    治療
    薬物療法・カテーテル治療(PCI)・バイパス手術
  4. 不整脈:心臓のリズムの乱れ

    脈が速い・遅い・不規則になる状態で、最も多いのは心房細動です。
    放置すると心臓内に血栓ができ、脳梗塞の原因となります。

    検査
    ホルター心電図(当院では5〜10日間の長時間記録にも対応)
    治療
    • 抗不整脈薬・β遮断薬
    • 抗凝固薬による脳梗塞予防
    • アブレーション治療(必要時は専門施設と連携)
  5. 心臓弁膜症:弁の開閉異常による心負担

    大動脈弁や僧帽弁が狭くなったり閉じにくくなることで、血流が妨げられます。

    主な疾患
    • 大動脈弁狭窄症(AS)
    • 僧帽弁閉鎖不全症(MR)
    検査
    心臓超音波(エコー)
    治療
    • 薬物療法
    • 経カテーテル的大動脈弁置換術(TAVI)
    • 弁形成・弁置換術
  6. 末梢動脈疾患(PAD):足の動脈硬化

    足の血流が悪くなることで、歩行時のふくらはぎ痛(間欠性跛行)が特徴的です。

    検査
    ABI(足関節上腕血圧比)
    治療
    禁煙・運動療法・抗血小板薬、重症例では血行再建術

よくある質問(Q&A)

健診で血圧や心電図の異常を指摘されました。受診した方がいいですか?

はい。高血圧・脂質異常・BNP高値などは放置すると動脈硬化や心不全の原因になります。
早期に精密検査を受けることが大切です。

動悸や脈の乱れを感じます。

不整脈や心房細動の可能性があります。ホルター心電図で正確に診断します。

足がむくむ、体重が急に増えた。

心不全や腎臓病のサインの可能性があります。早めの受診をおすすめします。

歩くとふくらはぎが痛い。

末梢動脈疾患(PAD)の可能性があります。ABI検査で簡単に確認できます。

医師からの
コメント

「循環器の病気は、“静かに進行するサイレントキラー”とも呼ばれます。
症状が出た時にはすでに進行していることも少なくありません。
当院では、早期発見・早期治療・再発予防を三本柱に、“命を守る循環器診療”を提供しています。
気になる症状があれば、どうぞ気軽にご相談ください。